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肺里有痰吐不出?新万博app麻醉科医生给患者的肺洗澡!

发布时间:2017-07-19 15:10:17     阅读次数:

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生活中,为了干净卫生,我们每天都要洗手洗脸,衣服脏了也可以洗干净,这些洗掉的都是裸露在表面的污垢,但是如果有一天,我们的肺部也有了脏东西,还能清洗出来吗?

答案是:把肺洗干净确实是可以的。

那么这究竟是一种什么洗肺技术,竟能还我们的肺一个“清白”呢?

医生:洗肺就是大容量全肺灌洗术,它的机理是在全身麻醉的状态下插入,双向气管插管,这样的话可以双肺单独的独立的通气,在灌洗的时候,一侧的肺是连接呼吸机,然后另一侧肺进行肺的灌洗。

近日,我院外二科一名颈椎骨折患者,行颈椎后路切开复位钉棒系统固定+椎板减压术。因入院前长期卧床,颅骨牵引不能改变体位,翻身咳嗽活动受限,双肺蓄积分泌物,术前虽然进行了雾化吸入等呼吸系统治疗,但患者肺部的浓痰还是不能有效排除,在进行颈椎手术过程中患者多次发生气道梗阻,药物扩张支气管及普通吸痰处理效果不佳,气道压力仍然很高。决定使用纤支镜进行肺灌洗治疗。

手术完毕,患者俯卧位仍处于全麻气管插管状态下,在我院麻醉科赵宗贵主任带领下,本科室医护人员密切配合,对患者深部细小支气管进行灌洗。纤支镜下明显看到气道内有大量的脓稠性痰,充分拍背并使用生理盐水1500ml灌洗,纤支镜能进入的各级支气管脓痰被全部灌洗出。

灌洗结束,患者气道压,呼末二氧化碳恢复正常。术后转ICU,患者呼吸功能良好,当晚拔出气管导管,很快转回外二科做相应治疗。

肺灌洗治疗需要多学科密切合作,技术难度大,对手术室条件、麻醉及相关操作技术要求都比较高。外科术前准备、麻醉科术中保障病人生命安全、重症医学科术后支持治疗环环相扣,需要紧密协作完美配合,进一步展示了新万博app多学科医护团队的协作精神。

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